60票赞成、39票反对，美国国会参议院医疗改革议案21日深夜险过参院第一关——辩论前投票，定于30日迎接正式辩论。

一些分析师说，医改议案一旦成为法律，将引发美国医疗改革体系数十年来最深刻变革，但这一进程困难重重。

压线

参院共100名参议员。医改案如需获通过以启动辩论，至少需60张赞成票。由于得到两名独立议员支持，力挺医改案的参议院多数党、民主党领袖哈里·里德面对共和党强硬立场，需要争取党内全部58名参议员。

21日，参院旁听席座无虚席。经过白天激辩，深夜投票时参议员们静静坐在位子上，等待点名表决。

犹豫数日的民主党议员布兰奇·林肯和玛丽·劳德里欧投赞成票，助医改案“压线”过关。40名共和党参议员中，39人反对，乔治·沃伊诺维奇弃权。

结果宣布后，现场响起简短掌声，旁听席上一阵欢呼。

白宫发言人罗伯特·吉布斯说，总统贝拉克·奥巴马对投票结果感到高兴，认为它朝医疗改革“更进一步”并“期望辩论彻底且富有成果”。