“以药养医”造成过度、粗糙医疗,显然是个问题。“诊金养医”,即保障了就诊时间,又让医生回归到了靠医疗技术吃饭的本真。这看起来的确很美。但“诊金养医”究竟怎么个养法,还存在着不少的“暗礁”、“险滩”需要我们在摸索中前行。 一是“自主定价”的诊金养医,诊金怎么定?诊金养医,可以说是“卖艺不卖药”。虽说技术就是财富,但也不能漫天要价或者仅凭医者的良心自觉。就以杨泽方的诊所初诊诊金300元为例,对于头疼脑热之类的一些常见小病而言、对于普通群众的承受能力而言,还是存在虚高的嫌疑。对技术如何定价,需要一定的规范和指导。 二是“私人诊所”的诊金养医,医疗风险如何抵抗?医疗事故或者说医疗风险,我们都不愿意出现,但这并不以人的意志为转移。医疗行业,做好事故风险抵御准备是必须的。一旦出现医疗事故,单靠私人诊所自身多数难以承受的。发展私人诊所的诊金养医,如何提高其抗风险能力,需要有一个合理的方案。 三是“时间充足”的诊金养医,医疗人才如何保障?“诊金养医”靠的是“诊”,其优于大医院或者公立医院的是看病仔细时间充裕、与病人及其家属交流沟通时间充裕,这两个“时间充裕”必然需要更多的医疗人才来保障,这对医疗人才的储备和培养提出了更高的要求。 诊金养医,靠技术吃饭,正如杨泽方所说“是回归医生和医疗的本质”。但是在现有医疗状况下,要大力推广或者大面积复制,只有解决好上述现实问题的矛盾,才能形成较高的社会效益。 |
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