广东医改滞后的7市将被挂牌问责
来源：新华网 2011-08-27 编辑：黄水来

　　政府投入不足基层医院“创收”怎解决？

　　分析

　　针对目前政府投入不足、基层医院“创收”牟利的问题，会议强调，着力解决公益性管理体制建设问题。我省新的编制标准文件已明确将政府办基层机构核定为公益一类事业单位。各地要认真贯彻落实中央有关文件规定，体现政府提供基本医疗服务和基本公共卫生服务的责任，按照区域卫生规划，在每个乡镇办好一所乡镇卫生院，在每3万—10万城市居民或街道所辖范围内办好一所社区卫生服务中心，并积极推动基层医疗卫生机构实行一体化管理。要严格控制乡镇卫生院转为二级以上医院的数量。

　　要让基层医院体现公益性，政府必须真金白银地加大投入。雷于蓝说，要建立长效性、多渠道补偿机制，主要包括三方面：基层医疗卫生机构的举办费用和发展经费由政府负责、实行专项补助；运行经费通过核定任务、核定收支、绩效考核，对其经常性收支差额由政府补助；发挥医保支付的重要补偿作用，通过设立一般诊疗费，调整基层机构服务收费标准并纳入医保报销范围。这几条补偿渠道中，财政补助心须足额到位，这是实现基层机构公益性的基础，也是政府必须承担的责任。

　　对一些地区提出的财政压力大、希望加大省级财政转移力度的意见，雷于蓝表示，已要求财政部门参照中央财政对各省的补助办法，统筹使用各项医改补助资金，设立基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度和综合改革以奖代补专项资金，帮助解决经济欠发达地区基层医疗卫生机构综合改革经费上的问题。