社会保障：呼唤从形式普惠走向实质公平

城乡二元分割致医保缺乏公平性和重复参保

经过十几年的探索，我国初步实现全民医保。但是，城乡医疗保险制度在筹资比例和享受待遇水平上存在较大差距。

中国医疗保险研究会常务副会长韩凤透露：“目前，在医保筹资额比例方面，农民、城镇居民、企业职工和公务员的比例为1∶2∶10∶20。农民参加新农合，报销比例在30%~50%，有的地区还低于30%。”

“不同的人享受不同的待遇水平，这存在明显的不公。”韩凤说。

另一方面，重复参加医保的现象也不同程度存在。据韩凤介绍，全国重复参保的比例约占城乡居民参保人数的10%以上，重复参保居民至少有1亿人。按今年财政每人补贴240元计算，政府一年的重复补贴高达240亿元以上。

“如果实现城乡统一参保、统一信息系统，即时核查出重复参保人，克服居民医保和新农合两头吃现象，可有效避免重复参保、补贴和重复建设信息系统，有利于制度的持续、健康发展。”

人力资源和社会保障部医疗保险司司长姚宏表示，由于城乡分割带来的城乡医保缺乏公平性和重复参保等问题，进一步说明统筹城乡医疗保险的必要性。