[观察动机]“北京很多医院的医保额度用完了,想用医保看病的患者要遭殃了。”这条由北京某三甲大医院“耳鼻喉科张医生”发布的微博昨日被频繁转载。
记者调查发现,为了防止医生乱开药,社保部门分配给每家医院一定的医保限额,而这些额度被医院层层分解到科室直至医生身上,随着年底临近,一些医院的限额压力显现,于是不得不通过暗自限制挂号,限制开药等办法来避免超出医保限额。
调查
部分患者无法拿到医保药品
记者在安贞门附近的一家三甲医院调查发现,部分科室的患者已经发生了买不到药的现象。记者在药房看到,确有一些患者无法拿到所需要的药物。
下午医院的病人不多,有一位女患者径直从门诊入口走向西药房,手中拿着一款药品的说明书,向药房的工作人员询问是不是可以开该种药品。药房的工作人员表示药品暂时没货,也不知道什么时候会有货。
“是以后都没有这种药了吗?”来开药的女士问。
“这个我们也不知道。”药房的工作人员说。
这位女士告诉记者,大约几个星期前她用她母亲的医保卡为母亲在这家医院开了一盒这种药品,服用之后效果不错,但是第二次来的时候,就被告知这种药物没了。由于家住得近,这位女士每隔三四天就来问一次,已经来了三四次,药品却一直没有。由于家中老人只是将这个药品作为补充药品使用,所以家里也并不着急,没去药店或者其他医院购买。
不久之后,一对老伴进入门诊,也是径直走到西药房,询问一种叫做米氮平治疗神经性疾病的药物,得到的回复仍然是没有。
医院称年末限号限药非常普遍
东城区一家二甲医院医保办公室工作人员介绍,医院遇到医保额度不足的状况非常普遍,去年在年底的最后几天为了不超限额,医院限制了挂号的数量。
医院为了不超限额,常用的办法包括减少挂号的数量,限制医生开药,或者医生减慢看病速度从而减少一天内就诊病人的数量。“医院会告诉病人,你要开的这个药没有了,”这位工作人员介绍,“或者干脆医院有些药,到了年底就暂时不进货了。”