河南省郑州市去年11月为100多个急救站配备急救摩托车380辆，但迄今为止，这些急救摩托车却被闲置。（5月9日《京华时报》）

为什么要耗费巨资配备这样的急救摩托车？当然是因为有这一种强烈的医疗需求。在交通拥挤的大城市，医护人员借助这种工具，在第一时间赶到现场处理急救病人，可以更有效率的抢救生命，提高成功率。按照社会常识来判断，救治生命为最重要的管理原则之一，各个政府机构及工作人员都应该为之开辟绿色通道，以让这样的急救摩托车在城市尽快的跑起来，服务于纳税人。但现在，为何一闲置就是半年？当地相关部门给出了五大原因：没有配急救设备；设备没上牌照；急救人员没有摩托车驾驶证；没有收费许可，出诊就赔钱医院不积极；驾驶摩托车出诊有风险，医生不积极。

这样的医疗服务配套，是当地从北京等大城市学习取经回来的产物。所以，应该配哪些急救设备？摩托车的牌照？急救人员的驾驶照？等问题应该不算是太难解决的问题。但为何一拖就长达半年之久？

在这里，“不积极”就是一种态度和立场的表达，约等于不愿意，不肯干，借故不干。不想干当然是有理由的，如果政府补偿不够，就不允许收费，医院一出诊就要赔钱，在卫生经费严重不足的背景下，你很难让医院们去心甘情愿的提供这一种越做越“亏损”的服务。如果急救医生人身保障不够，在工作压力上总是无限大，在待遇上则总是被视作为廉价劳动力看待，你让他们天天像“活雷锋”一样，还得冒着不小的交通风险去抢救名人。他们当然就有可能会选择“不积极”。

“不积极”的除了医院及医生，恐怕还有包括卫生部门在内的各个职能部门。否则，你怎么解释，车牌老下不来？急救箱总是配不齐？在医疗机构及医生们态度上出现了对立情绪后，总难以得到协调及解决相关问题？尽管在半年前，当地官员当时曾公开许诺，从即日起,这些急救摩托车将陆续投入到该市院前急救工作中来。所以归根到底，这更是一个管理的问题。

它就足以说明这样一件事情，有了钱，你可以去参观和学习人家的先进服务模式，先进的医疗设备你也可以很快买回来。但是，这并非就意味着全部。如果在管理水平及服务意识等这些最根本的东西上跛了脚，没有真正学到家，那么就有可能会出现这样即使花了钱也办不好事，引起纳税人不满的局面。

当然，出现这样的现象并非一种偶然。拿新医改为例，尽管当下各级财政不断发力投钱，还引进了一些先进地区的医疗服务模式，出台了各种初衷很好的医疗政策。但在一些地方，钱虽然一样花了，但医改的效果却不明显，甚至依然是在维持现状，纳税人没有感受到多少的变化和好处。为何工作推进如此之慢？广东省卫生厅副厅长廖新波对此就认为，医改难以按部就班是因为缺乏系统管理——各自为政。“部分协调谈何容易，有部门曾向我提出开放所有医院的楼顶安装网络中继站，以实现医疗信息无线传输，我无言以对。”他举例说，就连一道菜端上桌面都需经过18个部门的管理，由此可看出问题。

这些有可能都是权责界限不清带来的后果。比如现在，“急救摩托车”为何“快”不起来？哪个部门及官员应该对此负责？谁知道呢？公众看到的，恐怕只是一片相互踢皮球的景象。