看病贵给“黑诊所”可乘之机

陈思的不幸遭遇被披露后，贺兰县食品药品监督管理局立即组织执法人员到余立平家进行检查，确认其无医师资格证、无《药品生产许可证》和《医疗机构制剂许可证》，属非法行医；余立平自称用祖传秘方配制的药丸系非法配制假药，该局当场查扣了余立平私自配制的30粒药丸。执法人员责令其停止非法医疗活动。此外，余立平因给陈思使用配制药丸，致使其汞中毒。根据有关规定，余立平涉嫌构成非法行医罪，已移交当地公安机关调查处理。

据余立平的周围邻居介绍，余立平开的诊所已经存在很长时间了，余立平也的确给附近村民治好过一些疑难杂症。所以，周围的村民有个头疼脑热的，也都就近到余立平的诊所找他看病。让村民没想到的事，这次余立平却把自己“治”进去了。

银川市卫生监督所的工作人员告诉记者，2011年前9个月，银川市卫生监督所在各部门配合下，共取缔无证行医黑窝点50余家，收缴各类药品、器械30余箱，取缔户外广告15块，立案处罚13起。

“黑诊所”的生存空间可以说得到了压缩，但为什么余立平的“黑诊所”可以堂而皇之地在农村经营？

《法制日报》记者了解到，这些“黑诊所”一般多藏匿于农村或城乡接合部，就诊的人群多为周围低收入的农民工和农民，他们担心到大医院看病贵、挂号难，就选择到就近的、费用低廉的“黑诊所”看病，这些因素客观上给无证行医提供了生存空间。

据银川市卫生监督所的工作人员介绍，为了进一步压缩“黑诊所”的生存空间，银川市卫生监督所调整工作方式，采取不定时、夜间、周末双休日、节假日错时执法以及“分点—撒网式”统一行动等措施，清除了一些“白天闭门不开，晚上病人排队”的隐蔽诊所，对数家相互勾结的“连锁店”一网打尽。而对一些地处两区交界处的非法行医点，则采取市区联动和区区互动的工作模式，实现资源共享，开展联合执法。对处罚两次后仍非法行医者，则追究其刑事责任，2011年已有一名非法行医者被刑事拘留。

“黑诊所”夜间营业逃避监管

尽管打击力度一再加大，但“黑诊所”仍然屡禁不绝。银川市卫生监督所相关负责人告诉记者，自2008年开始，银川市将打击非法行医活动尤其是“黑诊所”作为常态工作监管，3年来全市的医疗服务市场秩序明显好转。但是，因为“黑诊所”的游击性和隐蔽性以及极低的开办成本，让“黑诊所”很容易死灰复燃。

记者了解到，银川市“黑诊所”一般租一间廉价房屋，购进一些伪劣残次药品，基本上都是非医务技术人员。非法行医的诊所既不挂诊所牌匾，也不摆放任何开诊标志，屋内既无药品也不摆放各种诊疗器械。很多人将药品存在邻居家，现用现取，以逃避监督执法人员检查。

不少“黑诊所”甚至已经有了“经验”，只在行医点放置少量药品和设备，有的干脆采取夜间营业的方式逃避打击。在执法人员查处过程中，很多人拒不承认有诊疗行为，一旦被执法人员发现有病人治疗时就谎称是其家属，哭闹撒泼更是家常便饭。即使执法人员下达了处罚文书，他们也会采取拒不认账、不签字百般抵赖的对策。

银川市卫生监督所的相关负责人告诉记者，由于“黑诊所”所租房屋的房东与“黑诊所”是利益共同体，所以应加强对租赁房屋的监管，可以尝试让房管部门介入，加大向非法行医者租房的房东的处罚力度，在源头上堵住“黑诊所”。同时，加快社区卫生服务中心和服务站的建设，真正让医疗价格降下来，满足群众的医疗需求。（本报记者申东）